人本醫療的樣貌
以人為本,是一種抽象的精神,無形地融入於專案規劃的思考中,也體現在工作文化和環境裡。然而,這樣的概念很難僅憑一個畫面就完全傳達出來。
藉由文字說明和故事的鋪陳,我們希望盡可能「讀」出照片背後的意義,看到以人為本的思維如何在前線醫療中呈現為具體的行動,以及其帶來的影響和希望。
與愛滋共存
卡迪亞圖.博迪埃.巴爾德(Kadiatou Bodié Baldé)看起來和一般人沒什麼不同。那就對了。 罹患愛滋讓她一直生病超過十年而不自知,當她再婚後檢驗出愛滋病時,第二任丈夫立刻離開了她和孩子。在幾內亞,愛滋病患者仍嚴重被歧視及汙名化,並因為恥辱感或經濟問題而難以求醫。 但她找到了無國界醫生,接受治療後,找回了希望和自尊,並且很驕傲她現在能為有需要的患者提供同樣的幫助。 之後她又一次結婚,因為預防母嬰垂直感染計畫(PMTCT)的協助,生了兩個健康的孩子。©Namsa Leuba
提供安全而有尊嚴的醫療照護
比亞翠絲(左,化名)在2022年因在學中而在先生和家人的支持下進行人工流產。隔年她已是見習助產士並再度順利懷孕,破除流產後就不能再生孩子的社區謠言。 安全人工流產是性與生殖健康的一部份,在有些地區因誤解、歧視或資源不足而難以取得服務,使得不安全流產仍是孕產婦死亡的主要原因。 在莫三比克貝拉市,無國界醫生與衛生當局合作,以社區為中心,創造安全可信任的環境,為因羞恥或汙名而不易取得醫療的人提供照護和諮詢,也包括性工作者、青少年及跨性別者。©Miora Rajaonary
當地社群參與,一同應對營養不良
奈及利亞的西北部和東北部長期面對營養不良危機,健康推廣小組在2024年1月到5月舉辦了554場「湯姆布朗」推廣活動,示範製作和簡單好記的食譜吟唱,共有超過13,000民眾參加。
湯姆布朗源自當地食譜,是一種易於取得食材的甜粥。比起即食營養治療食品,同樣成本下湯姆布朗可以惠及更多兒童。無國界醫生不會一直都在,由社區加入並主導的應對措施可以更有效地預防營養不良。
因為文化因素,健康推廣小組也另為男性舉辦說明會,做為家庭主要食物提供者,讓他們參與和了解很重要。
©Georg Gassauer/MSF
倖存者變成預防推廣最有力的參與者
穆罕默杜(Muhammadu)、穆利卡(Mulikat)和達希魯(Dahiru)是壞疽性口炎(Noma)的倖存者,三人都在兒時感染,輾轉來到奈及利亞的索科托(Sokoto)壞疽性口炎醫院,在接受治療和幾輪手術後痊癒。 壞疽性口炎是一種完全可預防的疾病,常因貧困而未能及時得到治療,幾週內就會破壞臉部,死亡率達九成,一成的倖存者則將面對疼痛不適和汙名。 在痊癒後,三人都決定留在醫院,為壞疽性口炎的治療出一份力。透過自己的故事,他們讓更多人了解、預防並及早發現疾病,也幫助患者和家人建立信心。©Fabrice Caterini/Inediz
呼籲藥廠降價,研究新療法,為結核病患尋求可負擔並且更安全的治療
一名患者拿著他的藥丸,他一天要吃26顆藥治療廣泛抗藥性結核病。過往療程需要18-24個月不等,伴隨許多痛苦的副作用。攝於南非,2016年。©Sydelle WIllow Smith
2022年無國界醫生發布臨床試驗結果,僅需六個月的全口服療法表明比原有療法更安全、更有效。 來自白俄羅斯明斯克的廣泛抗藥性結核病患者沃爾哈(Volha)參與了實驗,積極接受治療後已完全康復,得以回家和她的三個孩子相聚。©Alexandra Sadokova/MSF
為被歧視和排拒的群體 提供同樣的醫療照護