獨立：醫療行動不受干預的原則與現實條件

確保行動純粹回應病患醫療需要

「獨立」是無國界醫生的核心價值和行動原則。只有在不受外部政治、軍事或經濟利益干預的前提下，無國界醫生才能確保其行動純粹回應病患的醫療需要，而非外界的政策期待或戰略考量。

這項原則與無國界醫生的其他核心信念緊密相連，包括「不偏不倚」和「中立」。一旦資金來源來自衝突相關方或具有特定地緣政治意圖的政府，行動的中立性與可信度便難以維持。這並不是對資助國的不信任，而是一種預防性的自律。

接受捐款的組織，為什麼拒絕大筆資金？

2016年，歐盟與土耳其簽訂協議，試圖將對難民的援助與邊境控管綁在一起，我們認為此舉破壞了難民的尋求庇護權，違背了人道援助應具備的中立與不偏不倚原則。當年，無國界醫生在記者會上強烈抨擊歐盟的移民政策，並宣佈將暫停接受來自歐盟、其成員國與挪威的所有資金。

這項決定，對一個長期依賴外部捐助以維持前線醫療行動的國際組織而言，並不容易。

資金理念的轉變

無國界醫生早期確實接受過大量政府捐助，特別是在1990年代，在組織總預算中的政府資金佔比高達50%。隨著規模擴大與行動進一步涉入複雜衝突地帶，內部開始反思：若資金來自介入衝突的某一方，是否會對當地社群或病患造成不信任？這樣的資助，是否會間接影響人道行動的空間與安全？

1995年，無國界醫生在法國尚蒂伊（Chantilly）舉行內部會議，正式確立方針：逐步減少政府資金，轉而強化私人捐款的基礎。2004年，停止接受美國政府資助。2016年起，更進一步全面拒絕歐盟資金。